随着年龄的增长，你喜欢保持清洁，忍受不住噪音。这听起来正常吗？然而，如果噪音真的会让中老年人感到心慌，这可能是冠心病的信号！生活中仍有许多无形的迹象表明心脏在"呼救"，比如紧张时的胸痛、吃得太饱时的心悸、需要高枕头的睡眠、突然站立起来缓解呼吸困难。

7月29日，第九期"岭南中医科普论坛"在传统文化魅力红线少女故居开幕。广州中医药大学第一附属医院内科主任、中医药硕士邓铁涛教授吴炜教授介绍了中西医结合在冠心病防治和日常疗养方面的独到经验。

吴炜教授提醒说，目前高温下，经常在非常寒冷和酷热的天气中患心血管疾病的患者也会更"难"，我们应该好好照顾我们的生活。

冠心病的危险因素是什么？

冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)通常是指由血管狭窄或阻塞引起的冠状动脉粥样硬化，导致心肌缺血、缺氧或心脏坏死，临床表现可为无症状性心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭甚至猝死。

吴炜说，动脉粥样硬化的过程非常缓慢，所有类型的冠心病在早期都可能没有症状，我们应该注意早期的检查方法。从本质上说，动脉硬化是一种血管老化，人们所能做的是尽可能地延缓衰老过程，避免导致加速血管老化的各种不健康的生活方式。因此，中医提倡从青春期开始保持健康。

那么，你认为在治疗冠心病的药物中存在哪些危险因素呢？

吴炜说："不可控制的危险因素包括年龄、性别(男性患病率较高)、遗传，可控因素包括高血压、高脂血症、吸烟、糖尿病、肥胖、压力、不健康饮食、缺乏锻炼等。最常见的因素可以概括为"四高一烟"：高脂血症(血脂异常)、高血压、高血糖(糖尿病)、高体重(肥胖)、吸烟。

如果你与这些因素中的任何一个有关，例如，你是一个压力很大、吸烟的中年男子，而且年度医疗报告上的数据并不理想。那么要特别注意来自心脏的信号。

哪个"信号"表示冠心病？

偶尔疲劳时心悸，运动喘息，可能不是什么事，很多人都不会在意。但是叠加的危险因素，下面的细节，你可能要注意

1.精神紧张发生于胸骨或胸骨前性感疼痛后，或紧绷性疼痛，至左肩、左上臂放射后，持续3~5分钟，休息后自我缓解。

第二，身体活动会导致胸闷、心悸、呼吸急促、休息自我放松。

3.运动引起的头痛、牙痛和上腹部疼痛。

4.进食、寒冷或观看惊悚片时会出现胸痛和心悸。

5.夜间睡枕低时，感到胸闷窒息，需要高枕卧位舒服；白天睡觉或平躺时突然胸痛、心悸、呼吸困难，需立即坐起来或站起来缓解。

6.强迫排便或性强迫表现为恐慌、胸闷、气短或胸痛不适。

7.听到周围的锣鼓或其他噪音会引起恐慌和胸闷。

8.脉搏反复不稳，心动过速或心动过缓原因不明。尤指眩晕和暂时性晕厥。

胸痛"危险时刻"不应粗心

吴炜说，如果在一段时间内体力突然下降，可能是慢性稳定型冠心病的症状；在另一种情况下，冠心病的发病率也会相对较慢，表现为缺血性心肌病、心力衰竭和心律失常，所有这些都应尽快在医院检查。

尤其要提醒的是，患有冠心病危险因素的人，如果胸痛症状在15分钟内得不到缓解，很可能会患上急性梗死。他们必须拨打紧急求救电话，尽量不要自己开车和乘公共汽车去医院。这种疼痛通常伴随着窒息、压迫性疼痛，有一种紧张、急迫的感觉，可以放射到指尖、脚趾。

一些体力劳动者已经形成了耐受性，可能对这些疼痛不敏感，老年人、周围神经不敏感的糖尿病人也可能对疼痛不敏感，这会放大风险，必须有预防意识，不应粗心大意。

正确的运动饮食干预可以预防冠心病

运动干预

建议你每天至少锻炼30分钟，每周至少5天。运动强度控制在：每分钟最高心率=180岁，或者最大心率不超过正常心跳的60%。运动的最佳效果可以是有氧运动稍微出汗，第二天不感到疲劳。

适合于疾病预防运动的中老年人有步行、慢跑、慢跑、打太极拳、做八段锦等。

如果你已经是冠心病患者，你应该注意：运动前后避免情绪激动；运动前不要吃饱饭；运动要循序渐进，不要突然进行剧烈运动；运动时要携带冠心病急救药物。

饮食干预

预防冠心病，中医注意避免脂肪和甜味，饮食建议平衡+轻+营养+总热量控制，选择各种水果、蔬菜、谷类、低脂或无脂食品、豆类、鱼类、家禽和瘦肉等健康饮食，控制盐摄入量，不饮酒。

合理的饮食可以记住"1234567"的原则：每天一袋牛奶或豆浆；一餐两份主食，每天六份；每天三份高蛋白食物(1对瘦肉，半两份大豆，两副豆腐，或者一个鸡蛋，等等)。四句话：厚而薄，不甜不咸，三、四、五吨，七八分钟满；每天500克(一斤)新鲜蔬菜和水果，绿色、红色和黄色蔬菜；六克盐；一天七杯水(一杯200毫升)。

可随意食用的食物：谷类，特别是粗粮；豆类，特别是大豆及其制品；蔬菜，特别是洋葱、大蒜等；细菌和藻类，如蘑菇、黑木耳、海带、紫菜等；各种水果、水果和茶。

可适当食用的食物：瘦肉，包括瘦肉、牛肉和家禽(去皮)；鱼，包括大多数河鱼和海鱼；植物油，包括大豆油、菜籽油、玉米油、芝麻油等；牛奶，如牛奶、羊奶等；每周2至3个鸡蛋，高胆固醇应尽可能少吃。

少吃或不吃的食物：动物脂肪，如猪油、黄油、羊油、鸡油、奶油等；脂肪肉，包括猪、牛肉、羊肉等；脑、脊髓、内脏；蛋黄、鱼；软贝类；烟、酒、糖、巧克力等。

中医饮食：人参、党参、黄芪、丹参、何首乌、山楂、麦冬、益母草、三七、灵芝、葛根、桑寄生、白果叶。